Közélet

Pécsinapilap » Közélet » A háborítatlanság az, ha a nő szabad

A háborítatlanság az, ha a nő szabad

2012.02.21.

Szabadon szabadnak születni...

Geréb Ágnes "ügye" új megvilágításba helyezte hazánkban a szülés és a születés témakörét. Nőként engem is megérintett és válaszokat kerestem. Otthon vagy kórházban? Dúlával vagy bábával? Mit jelent a háborítatlanság? Pécsett Maróy Ditta szülésznővel beszélgettem...

- Hogyan találtál a dúla hivatásra, mióta foglalkozol vele, és miért ezt választottad?

- Nagyfiam '98-ban született a Baranya Megyei Kórház Szülészeti Osztályán, az alternatív szülőszobán. Kinga lányom pedig már itthon született. A szülések után 2003-ban, A születés hete mozgalom önkéntes szervezőjeként éreztem, hogy a szülés körül sok még a tennivaló. AquaNatal-oktató, dúla, szülésfelkészítő majd szülésznő lettem, közben megalapítottuk többedmagammal a KANGA Egyesületet, a Zsebibabafüzetet, és kezdtem olyan programokat tartani Pécsen, mint amiket kitanultam.

- Mivel foglalkozik egy dúla, van e különbség és fontos e különbséget tenni a dúla és a bába között? Te hogyan gondolod, mi a szereped a szülés során?

- Nagy a különbség. A dúla egy laikus segítő, aki elsősorban lelki támogatást nyújt, borogat, masszíroz, segíti értelmezni a történéseket. Olyan, mint egy nővér. A bába/szülésznő szavak szinonímák: az az egészségügyi szakdolgozó, aki a szülés kísérésére hivatott. A dúla tájékoztat, felvilágosítást nyújt, nem diagnosztizál és nem dönt.

Magyarországon a legtöbb szülés kórházban zajlik. Pécsen nem vezethet szülést csak szülésznő, egy orvosnak mindenképp jelen kell lennie. A szülésznő egyrészt figyeli az eseményeket, másrészt végrehajtja az orvos utasításait. Szerencsés esetben gátvédelemhez is ért.

Az úgynevezett független bába egyedül/vagy kettesben, bábatársával kíséri a vajúdást, a szülést, sok országban a babát is el tudja látni. Csak akkor szól egy orvosnak, ha komplikáció lép fel. A német független bába végez várandósgondozást, szüléskísérést és gyerekágyas ápolást is.

- A szülészeteken is dolgoznak bábák a szülész orvosok mellett. Milyen iskolai végzettség, tapasztalat szükséges ahhoz hogy valaki dúla/bába lehessen? Miben különbözik egy kórházi bába, az otthonszülést kísérő bábától vagy dúlától?

- Dúla lehet valaki egy tanfolyam elvégzése után. Szülésznő képesítést már csak főiskolán lehet szerezni. A kórházi szülésznő lényegében a nőgyógyász asszisztense. Az otthonszülésnél vagy születésházban segédkező bába általában önállóan dolgozik.

- Édesanyám az '50-es évek elején egy kis faluban születtet nagyanyámék házában, egy bába és dédanyám segítségével. Az ő példája is illusztrálja, hogy sokáig nem kórházakban szültek a nők. Mit gondoltok és tapasztaltatok arról, hogy valóban csak kórházban lehet biztonságosan szülni? Igaz az a mára hitté szilárdult nézet, hogy a kórházi szülés elterjedésével nagyobb biztonságban vannak a nők és a gyermekek, és azok, akik otthon szülnek, veszélynek teszik ki magukat?

- Itt különbséget kell tenni: van “élettani várandósság”, amikor a várandósság ideje alatt nem volt komplikáció, minden jól haladt.

Kutatások azt mutatják, hogy ha összehasonlítjuk a jó előzményekkel - alacsony rizikójú csoporthoz tartozó - kórházban és otthon szülő nőket, akkor azt tapasztaljuk, hogy a csecsemőhalandóság kb. ugyanannyi. Azonban markáns különbség van a beavatkozások számában: otthon/születésházban sokkal kevesebb a mindenféle külső beavatkozás mint például gátmetszés, császármetszés. (Gátmetszések 2.1% szemben a 33.0%-kal, császármetszések 3.7% szemben a 19.0%-kal, és vákuumos szülések 0.6% szemben a 5.5%-kal. A császármetszések aránya a tervezett otthonszüléseknél 8,3% volt az először szülő nőknél, és 1,6% a többedszer szülőknél. http://holdudvar.babahaz.hu/CPM2000.htm) Természetesen azoknak, akiknek valami olyan előzményük van, ami miatt a kórházi szülés javasolt, sokkal biztonságosabb a kórházi szülés.

De ez mindeddig csak a szakirodalmi tapasztalat. Az igazi kérdés, hogy hol érzi, érezné magát biztonságban a várandós. Más kutatás azt mutatja, hogy a valódi különbséget nem a szülés helyszíne, hanem a segítő szakembergárda adja. A világon ott a legjobbak a szülés közbeni mutatók, ahol az élettani szülésnél nem orvosok, hanem szülésznők vannak. (Sajnos az EU-ban a magyarországi mutatóknál - a szülés körüli és az egy éves kort meg nem ért babák statisztikájánál - csak Romániáé és Bulgáriáé rosszabb.)

- Nekem úgy tűnik, hogy a kérdés nem feltétlenül az, hogy kórházban zajlik a szülés vagy otthon, hiszen a születésházak is léteznek, illetve mama-bababarát szülőszobák. Sokkal inkább arról van szó, hogy szülés közben hogyan bánnak az orvosok és a kórházi bábák a kismamákkal és a megszületett gyermekkel. Jól látom?

- Születésház Magyarországon nincs még. Illetve egy van, ahol Geréb Ágiék dolgoztak, de jelenleg csak tanfolyamokat tartanak ott. Tavaly szabályozták a kórházon kívüli szülést a törvényhozók és megalkottak egy engedélyezési rendszert, amely szempontjainak a független bábáknak meg kell felelniük, azonban ezt az engedélyt tavaly április óta senki nem kapta meg. A születésházi szülés átmenet a kórházi és az otthoni között, Németországban pl. 1986-ban nyitották meg az elsőt, és ma több mint 120 születésház van. Az otthonszülés aránya általában 1-2% között van. Kivétel Hollandia, ahol sose ment be a szülés teljesen a kórházba, ott kb. 30% az otthonszülések aránya. És még egy érdekes kivétel: A brittek elkezdték a kutatások eredményeit értelmezve népszerűsíteni az otthonszülést.

Az anya-bababarát kezdeményezés nálunk még gyerekcipőben jár. Ez a kezdeményezés két sarokpont köré épül: az anya és a baba egységet alkot, egyként tekintendő, és a folyamatos gondozás a legmegfelelőbb az AnyaBabának - tehát ugyanaz a személy végzi a várandósgondozást, a szüléskísérést és a gyerekágyas ápolást. Hazánkban a várandósgondozást az orvos és a védőnő végzi, a szülésnél az ügyeletes illetve fogadott orvos van, az ügyeletes vagy fogadott szülésznővel. A gyerekágyban az anyáért ott van a gyerekágyas szülésznő, az osztályos és fogadott nőgyógyász és a babáért a csecsemős nővér. Amint megszületett a baba, különböző emberek gondozzák, szülés után pedig az anya nem maradhat a babával, ha az valamiért kórházi ellátásra szorul. Holott a törvény azt mondja, hogy minden 12 év alatti gyereknek joga van ahhoz, hogy egy gondozója folyamatosan vele lehessen. Ami inkább elterjedt, az a bababarát kórház kezdeményezés. Ez elsősorban az anya és a baba közös elhelyezését (rooming in) és a szoptatás támogatását helyezi előtérbe. A PTE Szülészeti-Nőgyógyászati Klinikája is bababarát kórház.

Igazad van, az, hogy hogyan viszonyul a szaksegítség a várandóshoz, a szülő nőhöz, nem intézményfüggő. Nálunk sajnos még mindig patriarchális szemlélet uralkodik a legtöbb kórházban. Ellenpontnak idézném a britt állásfoglalást: Ha az orvos/bába nem tudja eldönteni, hogy a várandós számára javasolt-e az otthonszülés, akkor a döntést a várandós kezébe helyezi. Úgy érzem, sok minden magvalósítható lenne kórházban is, ami otthon mindennapos: a vajúdási és kitolási helyzet szabad megválasztása, az, hogy a babát ne vigyék el, a köldökzsinórt csak akkor vágják el, ha már nem pulzál, a babát meg lehet vizsgálni az anyukája mellett is, és ha minden rendben a babával, akkor ez a vizsgálat akár a szülés után 2 órával is megtörténhet. Szerencsére azért a kórházak is egyre nyitottabbak, és egyre inkább a háborítatlan ellátás irányába változnak.

- Milyen a háborítatlan szülés, mi az amit a szülő nő és a gyermek átélhet, ha az anya háborítatlanul szül? Mások lesznek azok a gyermekek, akik ilyen körülmények között születtek és miben mutatkozik ez meg?

- A háborítatlanság az, ha a nő szabad. Ha nem írják neki elő, milyen testhelyzetben vajúdjon, hogyan vegye a levegőt, nem vizsgálják meg 2 óránként, hanem csak akkor, ha az valóban szükséges. Ha aznap ő a “királynő”. Az így született gyerekek mások: sokkal nyugodtabbak. És nem csak ők, az anyukájuk is más. Megmarad az ösztönös kapcsolata a babával, így segítség nélkül is érzi, a babának mire van szüksége, és ez a másság olyannyira jellemző, hogy idegenek is észre szokták venni, még azok is, akikkel az ember sétálás közben, 1-2 percre fut össze.

- Végül, mert valóban a szülés kapcsán kikerülhetetlen a téma: a napokban hirdettek ítéletet Geréb Ágnes ügyében. Te mit gondolsz az ítéletről és Ágnes helyzetéről?

- Én nagyon szomorú vagyok. Szívből remélem, hogy megkapja a köztársasági elnöktől a kegyelmet. Körülbelül 30 éve ment át a vasfüggöny másik oldalán levő országok többsége ezen a folyamaton, amin Magyarország most. De sehol nem ítéltek el bábát jogerősen börtönbüntetés letöltésre, legfeljebb felfüggesztettet kapott, és párhuzamosan megindult a társadalmi párbeszéd, bábakollégiumok alakultak, kidolgozták a bábaképzés módját, stb. Ezért érdemes megnézni: http://www.youtube.com/watch?v=HJkrEszDIXY

Én személy szerint azon vagyok, hogy független bába legyek. Erre itthon nem látom a lehetőséget, és azt, hogy kitől tanulhatnék, arról nem is beszélve, hogy minden otthoni szülés rendőrségi eljárást von maga után. Ma csak engedéllyel rendelkező szülésznő kísérhet otthonszülést, és mint írtam, ilyen nincs. (3 bábának folyamatban van az engedélye.) Egyrészt nem tudok annyit, hogy nyugodtan házhoz menjek, másrészt börtönbüntetést kockáztatnék. Folyamatos gondozást szeretnék nyújtani a szülés körül, ezért jelenleg azon igyekszem, hogy német nyelvterületen szerezzek munkatapasztalatot egy olyan születésházban, amely már nagy gyakorlattal rendelkezik e téren. Szeretném utána itthon nyújtani ezt a magas szintű, mégis számomra olyan magától értetődő szolgáltatást azoknak, akik igénylik!

Gyenese Andrea

Kétgólos hátrányból fordított a Szalánta - videó

Szűk fél óra alatt kétgólod előnyre tett szert hazai pályán a Sásd a labdarúgó AutóCity Volkswagen Baranya megyei harmadosztály Czibulka Mihály...

hírek innen, onnan

Sokan bedőlhetnek ennek a csaló e-mailnek, óriás baj lehet belőle

Az e-mail a személyes adatokat próbálja kicsalni az ügyfelekből.

500 évet kellett várni az igazságra, de kiderült, ki finanszírozta valójában a mohácsi csatát

A történelemkönyvekből ez kimaradt: így fonta be a világ akkori leggazdagabb oligarcha családja a Magyar Királyságot.

Félelmetes, ami az autópályákon ma történik: újabb baleset, ezúttal az M7-esen

Újabb baleset történt péntek délelőtt az autópályákon. Ezúttal az M7-esen ütközött össze két személyautó, Székesfehérvár...

Pánik a Balaton déli partján – Irdatlan robbanás ijesztette meg a lakosokat

Csütörtök este óriási riadalmat keltett egy hasznosítatlanan hangrobbanás a Balaton déli partján. A dörrenés ereje akkora volt, hogy...

Magyar Péter felszólítása után megszólalt az illetékes az M1-esen történt halálos balesetek kapcsán

Magyar Péter azonnali jelentést kért a hajnali halálos balesetek miatt, az illetékes MKIF Magyar Koncessziós Infrastruktúra Fejlesztő Zrt....

Eltűnt egy amerikai kutató Kínában, most kiderült, mi történt vele

Peking szerint a mianmari politikával foglalkozó Min Zin nemzetbiztonságot veszélyeztetett.

Egy idegtudós szerint, aki ebben a három hónapban született, intelligensebb másoknál

A tudomány az októberi, novemberi és decemberi születést nemcsak magasabb intelligenciával, de jobb sportteljesítménnyel is összeköti....

Kapitány István: átfogó szervezeti és működési átvilágítás indul az EXIM, a HEPA és a HIPA intézményeinél

A Gazdasági és Energetikai Minisztérium külgazdasági területének irányítása alatt működő intézményeknél – az EXIM Magyarország,...

A Megasztár egykori szívtiprója a show utáni emberpróbáló időszakáról vallott: "Nagyon kemény volt"

Torres Dani, a Megasztár második évadának egykori sztárja hosszú idő után őszintén mesélt a tehetségkutató műsorban szerzett...

Németh Balázs kiakadt a Tisza-kormány terve miatt: „ez már megszorítás”

Első megszorításként értékelte a kamatstop tervezett átalakítását Németh Balázs. A politikus szerint a 2022 óta működő rendszer...

Távozott a fideszes családpolitika háttérintézményének elnöke

Néhány éve nagy hírverés volt a Kincs körül, amikor egy kérdőívben az Erzsébet-táborozó gyerekeket kérték a szüleik osztályozására.

M1-es autópálya: megindult a forgalom a halálos baleset helyszínén

Megindult a forgalom az M1-es autópályán Hegyeshalom felé Győrnél, ahol korábban két halálos kimenetelű baleset történt - közölte az...

Sport

Kínos pillanatokkal indult, bocsánat-kéréssel folytatódott az M4 Sport vb-közvetítése

Dragóner Attila szerint csak a férfi szurkolóknak nagy ünnep a világbajnokság.

Vb-nyitómeccs: Majdnem tökéletes kezdés az egyik oldalon, rémálom a másikon

A társházigazda magabiztos győzelmével kezdődött el a történelem első 48 csapatos világbajnoksága.

Feláldozza egy világsztárját a Liverpool FC Yan Diomande megszerzéséért

Nagyon kell a lipcsei tini.

Real Madrid: megvan a harmadik sztárigazolás Konaté és Dumfries után

José Mourinho mosolyoghat.

Hiába nyert a válogatott Kazahsztán ellen, Marco Rossi távozását követelik, kőkemény kritikát kapott a csapat

A mutatott játék képe alapján hozták meg a kegyetlen ítéletet.

Váratlan visszatérő tűnt fel a Ferencváros edzésén

Engedélyt kapott, hogy a Fradinál készüljön.

Szakmai és anyagi okok miatt nem vállalja a Bajnokok Ligája-szereplést a Debrecen

Maradhat az Európa-liga.

Madridba adja el a vb-n szereplő sztárját a Paris Saint-Germain

35 millió euró az ár.

Meghozta gyümölcsét a fölényes futball, Dél-Korea fordítani tudott a csehek ellen a világbajnokságon

Pont nélkül kezdett a húsz év után visszatérő európai nemzet.

Elkezdődött a futball-vb, itt megnézheted a nyitóünnepség legjobb pillanatait

Általában látványos megnyitóval indulnak a világbajnokságok, a mostani sem volt másképp.

A norvég válogatott brutális mennyiségű kaját, többek között 300 kilogramm lazacot visz a vb-re

Összesen nyolc tonna élelemmel mennek a világbajnokságra.

Három piros lap, két gól, egy felejthető mexikói győzelem a vb-nyitányon

Korábban soha nem osztottak ki három pirosat vb-nyitómeccsen.

Bulvár

Elkezdődött, Orbán Viktor üzent a Tisza-nak és Magyar Péternek, kemény üzenetváltás kezdődött

Újabb fordulat következett a magyar belpolitikában a két legnagyobb párt vezetője között.

Így térhet vissza Orbán Viktor?

Akár ezen a helyen is visszatérhet Orbán Viktor, még nagyobb színpadra kerülhet fel.

Egyetlen darab ebből a gyümölcsből csodát tesz a vércukroddal: Friss kutatás igazolta a hatását

A cukorbetegség világméretű terjedése korunk egyik legfélelmetesebb egészségügyi kihívása, ám a legfrissebb táplálkozástudományi kutatások szerint egy népszerű szuperétel képes lehet megfékezni a bajt.

„Mégiscsak egy emberölésről van szó, bassza meg, miért kell egy gyilkost kérdésekkel segíteni?” – tomboltak az indulatok a tárgyaláson

„Elvette a fiam életét, aki egy csupaszív ember volt. Nem volt joga hozzá, és így már nincs joga az élethez sem” – mondta lapunknak az áldozat édesanyja. Megkezdődött annak a férfinak a pere, aki 2024 őszén k

444: Rogán Antal nem a Telekomtól kapta a 2 milliárdot, és egy aktív NAV-nyomozás vizsgálja találmánya előéletét

Még mindig tart a nyolc éve indult eljárás, melyben a NAV különösen jelentős vagyoni hátrányt okozó költségvetési csalás gyanúja miatt folytat nagyszabású nyomozást a Rogán Antal találmányához is köthető c

Nyolcan meghaltak az M1-es autópályán Győrnél

Előbb egy kamionos, majd egy kisbusz hét utasa vesztette életét. Ketten megsérültek.

Németh Balázs: Figyelem, magyarok! Megvan az első megszorítás!

A fideszes képviselő szerint átalakítják a rendszert, és a valóban rászoruló családok kapnak majd valamiféle segítséget. Németh Balázs szerint ez már megszorítás.

A kommentelő feltette a nagy kérdést: „Tóth Gabi eltűnne, ha nem foglalkozna vele többet a sajtó?”

Érdekes kérdést vetett fel az egyik kommentelő Tóth Gabival kapcsolatban, ami a média szerepét is körbejárja.

Biciklitúrán lévő iskolások közé hajtott egy autó: Már a harmadik gyermek hunyt el

Rémálomszerű tragédia rázta meg Hollandiát, ahol egy elszabadult gépkocsi egyenesen egy iskolai kerékpártúra résztvevői közé rohant, és már a harmadik kisgyermek is életét vesztette a kórházban.